Právopedie: Terapeutické privilegium (18)
Terapeutické privilegium, tj. zadržení informace o nepříznivé diagnóze nebo prognóze po dobu nezbytně nutnou, slouží k ochraně pacienta před újmou na zdraví, kterou by mu mohlo informování o nepříznivém zdravotním stavu způsobit. Terapeutické privilegium však nelze použít ve všech situacích, které by jinak výše uvedený zákonný důvod splňovaly. Víte, o jaké výjimky se jedná a jaká jsou pravidla jeho použití?
CO JE TERAPEUTICKÉ PRIVILEGIUM
Jako terapeutické privilegium (někdy také “milosrdná lež”) označujeme rozhodnutí ošetřujícího zdravotnického pracovníka (příp. nadřízeného zdravotního pracovníka) o zadržení informace o nepříznivé diagnóze nebo prognóze.
PODMÍNKY JEHO VYUŽITÍ
Toto rozhodnutí zdravotnický pracovník může učinit v situaci, kdy lze důvodně předpokládat, že by sdělení informace mohlo pacientovi způsobit závažnou újmu na zdraví. Jedná se především o situaci, kdy by například okamžité sdělení informace představovalo riziko sebevraždy pacienta apod.
Zadržet informaci lze pouze v nezbytně nutném rozsahu a po dobu nezbytně nutnou. V praxi půjde například o zadržení informace o zdravotním stavu do té doby, než se manželka pacienta vrátí z pracovní cesty, aby tak mohl negativní diagnózu zpracovat spolu s osobou blízkou a nebyl na to sám.
(Viz § 32 odst. 2 zákona č. 372/2011 Sb., o zdravotních službách)
POŽADAVEK NA DVOJÍ POSOUZENÍ
Občanský zákoník využití terapeutického privilegia nad rámec výše uvedeného podmiňuje potvrzením zjevnosti a vážnosti nebezpečí jinou osobou poskytující péči o zdraví v daném oboru. Ošetřující zdravotnický pracovník tak musí mít své rozhodnutí podepřeno ještě názorem kolegy, který působí ve stejném oboru.
(Viz § 2640 odst. 1 zákona č. 89/2012 Sb., občanský zákoník)
ZDRAVOTNICKÁ DOKUMENTACE
Vždy je nutné vést pravdivou zdravotnickou dokumentaci, tj. není možné vést např. informaci o nepříznivé diagnóze odděleně, aby pacient diagnózu při využití svého práva nahlížet do dokumentace neviděl. Pokud pacient tohoto svého práva využije, vypovídá to pravděpodobně o tom, že chce znát svůj zdravotní stav přesně a pravdivě, viz níže bod 3.
(Viz § 54 odst. 2 zákona č. 372/2011 Sb., o zdravotních službách)
KDY NELZE VYUŽÍT TERAPEUTICKÉHO PRIVILEGIA
V situaci kdy:
- Podání informace je jedinou možností, jak pacientovi umožnit podstoupit včasnou léčbu, případně učinit preventivní opatření. (Např. v případě, kdy by pacientovi bylo diagnostikováno nádorové onemocnění a včasnou léčbou by mohlo dojít k jeho uzdravení.
- Zdravotní stav pacienta představuje riziko pro jeho okolí, tudíž je nutné pacientovi všechny informace sdělit v zájmu ochrany zdraví dalších osob. (Např. v situaci, kdy je pacientovi diagnostikována HIV infekce.)
- Pacient výslovně požádá o sdělení přesné a pravdivé informace, aby si mohl zajistit osobní záležitosti. (Např. aby pacient v terminálním stádiu nemoci mohl sepsat závěť apod.)
(Viz § 32 odst. 2 zákona č. 372/2011 Sb., o zdravotních službách)
Terapeutické privilegium je právní institut na ochranu pacienta, nelze jej tedy využít v zájmu ošetřujícího zdravotnického pracovníka, který se chce pouze vyhnout nepříjemnému rozhovoru. Terapeutické privilegium nedává ošetřujícímu zdravotnickému pracovníkovi právo zadrženou informaci vůbec neposkytnout (tj. lze ji pouze po nezbytnou dobu zadržet).
NEZLETILÍ/OSOBY S OMEZENOU SVÉPRÁVNOSTÍ
V případě nezletilých je možné v nezbytném rozsahu zadržet informaci o zdravotním stavu jejich zákonnému zástupci (příp. pěstounovi/jiné pečující osobě), a to v případě, kdy existuje podezření, že se tato osoba podílí na zneužívání, týrání či ohrožování zdravého vývoje nezletilého, pokud lze předpokládat, že sdělením informace by mohlo dojít k dalšímu ohrožení nezletilého.
(Viz § 32 odst. 3 zákona č. 372/2011 Sb., o zdravotních službách)
Výše uvedené však neznamená, že zákonnému zástupci, popřípadě dalším osobám, mají být sděleny informace nepravdivé, jedná se pouze o jejich zadržení. (Např. v situaci, kdy nezletilý při vyšetření sdělí, jak přišel k pohmožděninám na těle apod.)
Pokud chce zákonný zástupce (příp. další osoby) do zdravotnické dokumentace vedené o nezletilém nahlédnout, je možné zpřístupnění omezit, pokud je to v zájmu pacienta a pouze ve vztahu k údajům, z nichž vyplývá, že je nezletilý týrán, zneužíván apod.
Vše výše uvedené platí shodně i v případě osob s omezenou svéprávností.
(Viz § 67 zákona č. 372/2011 Sb., o zdravotních službách)
Následující článek série: Právopedie: Trestní řízení (19)
JUDR. ANETA PELCMAN STIERANKOVÁ
Pražská advokátka specializující se na oblast zdravotnického práva. V rámci své advokátní kanceláře poskytuje komplexní právní pomoc poskytovatelům zdravotních služeb, zdravotnickým pracovníkům a pacientům.
Email: aneta@lawmed.cz
Web: lawmed.cz
Pingback: how cialis works
Pingback: zoloft and alcohol interaction
Pingback: flagyl sprinkles
Pingback: olanzapine gabapentin
Pingback: keflex when pregnant
Pingback: fluoxetine weight gain or loss
Pingback: does cephalexin make dogs sleepy
Pingback: cymbalta chronic fatigue
Pingback: lexapro withdrawal forum
Pingback: order viagra on line
Pingback: how does escitalopram interact with molly
Pingback: switching from pregabalin to duloxetine
Pingback: azithromycin monohydrate vs azithromycin
Pingback: cephalexin and amoxicillin
Pingback: ciprofloxacin alternative
Pingback: bactrim hyperkalemia
Pingback: bactrim dosage for dogs by weight
Pingback: can you drink alcohol with antibiotics amoxicillin
Pingback: neurontin side effects long-term
Pingback: what are the side effects of depakote
Pingback: citalopram 40 mg tablet
Pingback: what is cozaar prescribed for
Pingback: what does generic flomax look like
Pingback: can i take ibuprofen with flexeril
Pingback: ddavp dose for diabetes insipidus
Pingback: acotral ezetimibe prospecto
Pingback: how long does it take for effexor to work
Pingback: augmentin dosing for children
Pingback: how long does it take for diltiazem to work
Pingback: voltaren diclofenac
Pingback: contravene
Pingback: aspirin classification
Pingback: amitriptyline brand
Pingback: allopurinol gout side effects
Pingback: how to pronounce aripiprazole
Pingback: can you take advil with celebrex
Pingback: bupropion and lexapro together
Pingback: ashwagandha where to buy
Pingback: celecoxib generic price
Pingback: augmentin 875 for sinus infection
Pingback: celexa max dosage
Pingback: baclofen 20mg
Pingback: side effects buspar
Pingback: does abilify affect you sexually
Pingback: remeron 15 mg for sleep
Pingback: repaglinide teva side effects
Pingback: is semaglutide safe
Pingback: acarbose overdose
Pingback: another name for robaxin
Pingback: afssaps.fr actos
Pingback: protonix classification
Pingback: stromectol south africa
Pingback: lowest dose of spironolactone
Pingback: venlafaxine withdrawal symptoms a comprehensive view
Pingback: kontraindikasi sitagliptin
Pingback: voltaren gel over counter pricing
Pingback: tizanidine 4mg what is it used for
Pingback: tamsulosin hydrochloride for kidney stones
Pingback: synthroid lovenox